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精索静脉曲张产生的原因分析

2018-05-18 14:49

林银凤主任医师

擅长:输卵管性不孕、妇科炎症性不孕、免疫性不孕...

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  精索静脉曲张较严重的危害就是导致男性不育,很多男性患者也很烦恼,自己是怎么患上精索静脉曲张的?平时在生活中也没有做什么对身体不好的事,究竟是怎么产生的。接下来我们一起来看一下是怎么回事。

  精索静脉由精索内、精索外静脉及输精管静脉组成,3组静脉在阴囊内相互交通、纡曲,形成精索静脉丛。精索外静脉由睾提肌静脉组成,在腹股沟管外环处离开精索静脉丛,进人腹壁下静脉、腹壁上静脉、阴部浅静脉和阴部深静脉,较后注人髂外静脉。输精管静脉在腹股沟内环处随输精管进人盆腔,注人髂内静脉。

  精索内静脉走行较长,如遇静脉瓣发育不良、受损或闭锁不全及静脉壁的平滑肌或弹力纡维薄弱等原因,易造成其内压增加,静脉回流受阻而发生精索静脉曲张。所谓实际上主要是精索内静脉曲张。

  发生精索静脉曲张的主要因素有:

  ①解剖因素:临床上精索静脉曲张大多发生于左侧,一般认为这主要是由于其解剖特点造成的。左侧精索静脉比右侧长8-l0cm,左侧精索静脉压大于右侧;右侧精索静脉直接以锐角注人下腔静脉,而左侧精索静脉以直角进人左肾静脉,经较长的左肾静脉后再注人下腔静脉,使本来较长的左精索静脉行经更长;人类直立性体位使成直角注人下腔静脉的左精索静脉回流阻力较大,易反流;左肾静脉位于腹主动脉与肠系膜上动脉之间,当战立或结缔组织松弛时肠系膜上动脉便可下垂,使左肾静脉受到挤压,形成近端钳夹现象。此外,右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左精索静脉部分回流受阻,形成远端钳夹现象;左精索静脉常受到其前方的胀满的乙状结肠的压迫。

  ②瓣膜因素:静脉瓣膜有防止血液回流的作用,当精索静脉瓣膜缺如或功能不良均可导致血液回流。尸检证实,人类左侧精索静脉瓣膜缺乏率高达40%,而右侧仅3%。

  ③包膜因素:正常状态下,精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用,促进静脉回流。当上述肌纤维组织萎缩或松弛时,泵压作用减弱,不利于静脉回流。以上因各种解剖因素和发育不良所导致的称为原发性精索静脉曲张,通常应考虑为多种因素的结果。腹腔内或腹膜后的肿瘤,肾积水或异位血管压迫上行的精索静脉也可引起血液回流不畅,可导致精索静脉曲张。尤其是在肾肿瘤,除了肿瘤本身直接的机械压迫外,由肿瘤转移引起的肾静脉或下腔静脉内的癌栓,也可使精索静脉回流进一步受阻,导致单侧或双侧精索静脉曲张,称为继发性精索静脉曲张。精索静脉由精索内、精索外静脉及输精管静脉组成,3组静脉在阴囊内相互交通、纡曲,形成精索静脉丛。精索外静脉由睾提肌静脉组成,在腹股沟管外环处离开精索静脉丛,进人腹壁下静脉、腹壁上静脉、阴部浅静脉和阴部深静脉,较后注人髂外静脉。输精管静脉在腹股沟内环处随输精管进人盆腔,注人髂内静脉。

  精索内静脉走行较长,如遇静脉瓣发育不良、受损或闭锁不全及静脉壁的平滑肌或弹力纡维薄弱等原因,易造成其内压增加,静脉回流受阻而发生精索静脉曲张。所谓实际上主要是精索内静脉曲张。

  发生精索静脉曲张的主要因素有:

  ①解剖因素:临床上精索静脉曲张大多发生于左侧,一般认为这主要是由于其解剖特点造成的。左侧精索静脉比右侧长8-l0cm,左侧精索静脉压大于右侧;右侧精索静脉直接以锐角注人下腔静脉,而左侧精索静脉以直角进人左肾静脉,经较长的左肾静脉后再注人下腔静脉,使本来较长的左精索静脉行经更长;人类直立性体位使成直角注人下腔静脉的左精索静脉回流阻力较大,易反流;左肾静脉位于腹主动脉与肠系膜上动脉之间,当战立或结缔组织松弛时肠系膜上动脉便可下垂,使左肾静脉受到挤压,形成近端钳夹现象。此外,右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左精索静脉部分回流受阻,形成远端钳夹现象;左精索静脉常受到其前方的胀满的乙状结肠的压迫。

  ②瓣膜因素:静脉瓣膜有防止血液回流的作用,当精索静脉瓣膜缺如或功能不良均可导致血液回流。尸检证实,人类左侧精索静脉瓣膜缺乏率高达40%,而右侧仅3%。

  ③包膜因素:正常状态下,精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用,促进静脉回流。当上述肌纤维组织萎缩或松弛时,泵压作用减弱,不利于静脉回流。以上因各种解剖因素和发育不良所导致的称为原发性精索静脉曲张,通常应考虑为多种因素的结果。腹腔内或腹膜后的肿瘤,肾积水或异位血管压迫上行的精索静脉也可引起血液回流不畅,可导致精索静脉曲张。尤其是在肾肿瘤,除了肿瘤本身直接的机械压迫外,由肿瘤转移引起的肾静脉或下腔静脉内的癌栓,也可使精索静脉回流进一步受阻,导致单侧或双侧精索静脉曲张,称为继发性精索静脉曲张。

  看了以上内容,希望男性为了防止病情加重,能及时到正规医院进行检查治疗,不要因为工作忽略健康,平时有事没事也要多关心自己的身体。专家提醒:疾病不可放任不管!这样只会导致病情恶化,越来越不受控制,治疗起来也是相当的麻烦。

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总评:5.0

服务:4.9

环境:4.9

疗效:4.9

用户:塔格

评分: 5分

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朋友陪着一起来的,医生给人的感觉还不错,开了些药,没花多少钱,现在已经吃好了。

用户:565

评分: 5分

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老毛病了,看了很多家医院都没见好,在网上看到的医大生殖医院,就来试一试,别说还真管用,主任开的药,现在吃的好的差不多了, 妇科病也好了。

用户:一样的天

评分: 5分

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赞一个,网上查的医院,现在治疗完了,病也好了七七八八了,感觉还是很靠谱的。

用户:美好的一天

评分: 5分

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我得了宫颈糜烂有好几年了吧,一直多没有治好,最近变的严重了,在网上看到医大生殖医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:灰色小懒懒

评分: 5分

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医大生殖医院真是太棒了,吃了几个疗程的药,再也不用担心宫颈炎了。

用户:天使之蝶

评分: 5分

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我同事得了宫颈息肉有好几年了吧,一直多没有治好,在网上看到医大生殖医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:冰蓝水蜜桃

评分: 5分

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我妈妈的了妇科病几十年了,这次来到医大生殖医院,还别说真给治好了,感谢!

用户:凉心

评分: 5分

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年轻的时候不怎么照顾自己,到现在才追悔莫及,去医大生殖医院看了下,现在治疗下来已经全部好了。